Паллиативная помощь позволяет повысить качество жизни пациентов и их семей, столкнувшихся со смертельными заболеваниями. Паллиативная помощь основывается на комплексном подходе и предусматривает предупреждение и облегчение страданий за счет раннего выявления, корректной оценки и лечения болевого синдрома и решения других проблем – будь то проблемы физического, психологического и духовного характера.
Отношение к пациенту, нуждающемуся в
паллиативной помощи, должно содержать заботу, ответственный подход, уважение
индивидуальности, учет культурных особенностей и права выбора места пребывания.
Это означает:
- выражение сочувствия и сострадания, внимания ко всем нуждам больного;
- помощь в решении любых проблем, встающих перед больными;
- подход к каждому пациенту как к личности, а не как к «клиническому случаю»;
- уважение этнических, расовых, религиозных и других культурных приоритетов больного;
- учет пожеланий пациента при выборе места пребывания.
Лечение и забота складываются из
свободного общения, отличного ухода, непрерывной адекватной всесторонней
медицинской помощи, предотвращения кризисов, систематической оценки состояния
пациента и помощи его близким. Это означает:
- налаживание
взаимоотношений с больным в ходе лечения;
- лечение
в соответствии со стадией заболевания и прогнозом, избегающее излишних
инвазивных вмешательств;
- наилучшая
помощь врачей, медсестер и других работников в уходе в соответствии с
обстоятельствами и имеющимися возможностями;
- всестороннее
внимание ко всем аспектам состояния больного, обеспечиваемое
междисциплинарной бригадой специалистов;
- недопущение
резких, непредвиденных и неоправданных изменений в ходе лечения;
- координация
работы комплексной бригады специалистов для оказания оптимальной помощи и
максимальной поддержки больному и его близким;
- непрерывное
симптоматическое лечение симптомов, поддерживающую терапию от первого
обращения до момента смерти, в особенности при смене места пребывания
пациента;
- планирование
мер профилактики возможных клинических, психологических и социальных
проблем в процессе прогрессирования заболевания;
- оказание
психологической и социальной поддержки близким пациента.
Принципы паллиативной медицины относятся
ко всем видам ПМ независимо от характера заболевания пациента, нуждающегося в
ней.
Методы паллиативного лечения, включая
медикаментозное и хирургическое, лучевую терапию, широко используются врачами
различных специальностей для ослабления патологических симптомов и страданий
пациентов, но составляют лишь малую часть широкого спектра средств паллиативной
медицины.
Поддержание максимально
возможного качества жизни пациента является ключевым моментом в определении
сущности паллиативной медицины, так как она ориентирована на лечение больного,
а не поразившей его болезни.