В конце января – начале февраля специалисты прогнозируют сезонный подъем
заболеваемости острыми респираторными инфекциями, в том числе и гриппом. Так ли
он опасен? Обязательно ли прививаться каждый год? Зачем делать такую прививку?
Можно ли заболеть гриппом после вакцинации, и может ли сама прививка
спровоцировать болезнь?
За разъяснениями
Здоровые люди отправились к Наталии Грибковой.
Наталия Грибкова руководитель
Национального центра по гриппу, ведущий научный сотрудник РНПЦ эпидемиологии и
микробиологии, кандидат медицинских наук, доцент.
Неизвестный известный грипп
Грипп известен врачам очень давно. Еще
со времен Гиппократа, а это V век до нашей эры, описаны симптомы этой
болезни. Вирусы гриппа циркулируют на земном шаре постоянно и отличаются
высокой изменчивостью. Поскольку одновременно циркулирует несколько вариантов
вирусов гриппа А и В, в течение года это заболевание можно перенести несколько
раз.
Несмотря на то, что вирус гриппа изучен
достаточно хорошо, исследованы особенности его репродукции (полный жизненный
цикл) в клетке, он все равно остается загадочным и не устает приносить сюрпризы
для здравоохранения. Вирус гриппа обладает очень высокой изменчивостью.
Ежегодный рост респираторной заболеваемости вызывают лишь слегка
модифицированные (измененные) вирусы гриппа. Например, такие изменения могут
произойти в результате замены 1-2 аминокислот даже в одном белке вируса, однако
это будет уже новый штамм гриппа, с которым иммунная система человека еще не
встречалась.
Резкое и внезапное
начало болезни – один из основных признаков гриппа. Он не развивается в
течение нескольких дней. Самочувствие ухудшается почти мгновенно.
Сопровождается грипп высокой интоксикацией организма. Говорят, кто однажды
переболел гриппом, никогда не спутает его с другой болезнью.
Вирус гриппа А, В и С
Сегодня
заболевание вызывают две разновидности вирусов гриппа А и две
разновидности вирусов гриппа В. Причем массовый рост заболеваемости, когда речь идет об эпидемиях и пандемиях, вызывают
вирусы гриппа типа А двух разновидностей: с первым типом гемагглютинина (H1) и
третьим типом гемагглютинина (H3). Вирусы гриппа типа В тоже могут стать
причиной болезни, хоть и меньшей тяжести и интенсивности. Вместе с тем, оба
типа вируса одинаково агрессивны, изменчивы, заразны и могут сопровождаться
тяжелыми осложнениями.
Развитие осложнений, которые приводят к
летальному исходу, могут спровоцировать как вирус гриппа А, так и вирус гриппа
В. Наиболее опасны вирусы гриппа В с первым типом гемагглютинина (Н1). Именно
они вызвали известную всем «испанку» и пандемию 2009 года.
Вирус гриппа типа С
выявляется значительно реже и как правило становится причиной легких инфекций,
поэтому пока о его эпидемической значимости специалисты не говорят.
Как мы уже отмечали, вирус гриппа
«присутствует» на земном шаре постоянно. Вместе с тем, свой вклад в рост
заболеваемости могут вносить как все типы вируса гриппа одновременно, так и
только один из них.
С 1970-х годов 19 столетия в эпидемический
период вирусы типа А и В циркулируют вместе. Иногда, в силу произошедших
мутаций, один из субтипов вирусов гриппа А лидирует. Вирус гриппа В, как
правило, активизируется в конце сезона. К слову, бывают годы, когда вирусы
гриппа практически не оказывают никакого влияния на здоровье человека.
Вакцина – панацея?
Грипп – серьезное инфекционное заболевание. Особенно тяжело оно
протекает у тех, у кого есть
хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания,
эндокринной системы, различные нарушения обменных процессов, иммунодефицитные
состояния, а также у маленьких детей и людей старше 65 лет. Беременные
женщины также нуждаются в серьезной защите от гриппа, ведь будущая мама
защищает не только себя, но и ребенка.
Предотвратить
заболевание, а также значительно снизить риск развития осложнений можно с
помощью прививки от
гриппа. Ее состав ежегодно меняется, и вакцина содержит штаммы именно тех вирусов
гриппа, которые, по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, будут
циркулировать в том или ином регионе в предстоящий сезон.
Основное предназначение противогриппозной
вакцины – снизить тяжесть возможного заболевания. Почему вакцина обеспечивает
наибольшую степень защиты от инфицирования? Учитывая то, что одновременно
циркулируют две разновидности вирусов гриппа А и вирусы гриппа В, все ежегодные
противогриппозные вакцины содержат три актуальных инактивированных вируса
гриппа, циркуляция которых ожидается в предстоящем эпидемическом сезоне.
Иммунитет после такой прививки вырабатывается в течение 2-3 недель и остается
напряженным, т.е. способным дать достойный «ответ» вирусу, в течение 6 месяцев.
Затем постепенно он начинает угасать. Именно поэтому надо делать прививку
каждый год.
Заблуждения о гриппе и вакцинации
Заблуждение первое. Иммунитет после гриппа не вырабатывается.
После того, как человек переболел гриппом,
у него вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Но! Антитела, которые
появились после этой болезни, могут помочь только в том случае, если человек
вновь «встретится» с тем же штаммом вируса, которым он переболел. Вирус гриппа
постоянно мутирует. Поэтому, вероятность, что человек снова переболеет идентичным
штаммом вируса, очень мала.
Вместе с тем,
антитела, которые сформировались у человека после болезни, могут помочь в
борьбе с другими «родственными» штаммами гриппа. А вакцина еще и подстегнет
иммунитет человека и «познакомит» его с новыми вариантами вируса.
Заблуждение второе. Сделал прививку от гриппа и заболел.
Вакцина от гриппа не может стать причиной
заболевания, т.к. все противогриппозные вакцины содержат либо инактивированный
(убитый) вирус, либо отдельные его компоненты. Другими словами, они не способны
вызвать заболевание. В большинстве случаев, человек уже был инфицирован
каким-либо вирусом, но симптомы еще не проявились. Он сделал прививку, и время
вакцинации совпало с началом респираторного заболевания.
Некоторые вакцины,
например, российская «Гриппол плюс», содержат иммуномодуляторы. Они поднимают
активность иммунной системы на определенный уровень, который позволяет иммунной
системе частично защитить человека и от других респираторных инфекций помимо
гриппа.
Это надо знать
Больной человек при
чихании распространяет вирус на расстояние до 5 метров, при кашле – до 2-х
метров.
При чихании или кашле выделяются капельки
слюны, которые оседают, например, на телефонной трубке или дверных ручках.
Вирус, который находится в капельке, как бы закрыт оболочкой, которая защищает
его от воздействия внешней среды. Так он сохраняется довольно долго. Человек,
который берется за загрязненный предмет, может потереть нос или почесать глаз,
а вирусу достаточно попасть на слизистую. Таким образом, заразиться гриппом
можно не только вдыхая эти капельки, но и контактно-бытовым путем.
Поэтому не стоит пренебрегать влажной уборкой, проветриванием помещений. В
транспорте за поручень лучше держаться в перчатках и незабывать лишний раз
мыть руки.
Ну, а тем, кто
все-таки заболел, не стоит забывать про«респираторный этикет». Чихать и кашлять
нужно в платок (салфетку) или прикрыв рот тыльной стороной ладони, локтевым
сгибом.
При гриппе, во избежание развития осложнений,
обязательно надо соблюдать постельный режим и выполнять все рекомендации врача.
Наш Telegram
